Facturación y auditoría de cuentas médicas (2024)
Actualización 2024: en este curso aprenderás todos los aspectos clave para facturar y auditar de manera óptima las cuentas médicas de prestación de tecnologías en salud. Cada módulo tiene ejercicios prácticos donde se hace una revisión detallada y pormenorizada del paso a paso para aprender a facturar y/o auditar una cuenta médica de forma integral.
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Curso virtual
Facturación y auditoría de cuentas médicas
Actualización 2024: este curso de Facturación y Auditoria de Cuentas Medicas, Gestión MIPRES y Gestión de Glosas, enseña todos los aspectos que se deben tener en cuenta para facturar y auditar de manera óptima las cuentas medicas de prestación de tecnologías en salud. Estos aspectos relevantes que se revisan son: normatividad, clasificación Sisbén, cuotas moderadoras y copagos, búsqueda de afiliación y de servicios en plataformas como POS Pópuli, INVIMA y ADRES, modalidades de contratación y manuales tarifarios entre otros. La misma dinámica y metodología se hizo para el tema de gestión MIPRES de los eventos no incluidos en el plan de beneficios (No PBS) y que son pagados con presupuestos máximos así como para la gestión de glosas.Cada módulo tiene ejercicios prácticos donde se hace una revisión detallada y pormenorizada del paso a paso para aprender a facturar y/o auditar una cuenta médica de forma integral.
Yibi Popayán Narváez, administradora de empresas con 20 años de experiencia operativa y directiva en procesos de facturación y auditoría en IPS, EPS y Entidades Territoriales. Gerente y Representante Legal de GyS Integral, entidad que contrata servicios de asesoría y consultoría en procesos administrativos con entidades del sector salud públicas y privadas, especialmente en gestión MIPRES.
OBJETIVOS DEL CURSO
- Dar a conocer los aspectos normativos que se deben tener en cuenta para auditar y/o facturar servicios de salud.
- Aprender a liquidar las tecnologías de salud de acuerdo con los manuales tarifarios existentes.
- Mostrar el paso a paso para la búsqueda y clasificación de los servicios para saber si pertenecen o no al plan de beneficios en salud PBS.
- Enseñar a liquidar las procedimientos quirúrgicos.
- Enseñar la revisión integral de las cuentas médicas, teniendo en cuenta régimen del usuario, modalidad de contratación, servicios prestados y nivel socioeconómico del usuario entre otros.
- Dar a conocer el manejo de las prescripciones por la plataforma MIPRES, tiempos de entrega de las tecnologías, responsables, ruta del modulo prestador, dispensador.
- Enseñar a auditar y liquidar medicamentos teniendo en cuenta principios activos, precio, contrato, tiempos de entrega entre otros.
- Conocer el paso a paso de la prescripción en MIPRES y los aspectos claves de la web services para la auditoria.
- Presentar el manejo de los códigos de glosa así como los tiempos de respuesta de estas.